성인 교정치료를 위한 피질골절단술(Corticotomy)의 임상 적용
CLINICAL USE OF CORTICOTOMIES IN ADUIT ORTHODONTICS
이백수, 황혜욱, 정규림,
소속 상세정보
이백수 ( ) - 경희대학교 치과대학 구강악안면외과학교실
황혜욱 ( Hwang Hye-Wook ) - 경희대학교 치과대학 구강악안면외과학교실
정규림 ( ) - 경희대학교 치과대학 치과교정학교실
KMID : 0360119990210030303
Abstract
서론
성장이 완료된 환자의 교정은 치아이동에 많은 시간이 소요되고 치근흡수와 같은 합병증
및 난이도가 증가하여 어려움이 있다 근래에 들어 치과교정분야의 기술적 진보는 성인교정
의 한계를 극복하고 성인환자에서 보다 용이하고 신속한 교정치료를 위해 통상적인 교정치
료와 함께 다른 방법들을 병행하게 되었다. 이러한 목적을 위해서 악교정수술, 분절골절단술
및 피질골절단술(corticotomy)이 이용되고 있다.
피질골절단술(corticotomy)이란 치아 이동에 장애가 되는 치아를 둘러싸고 있는 치밀골의
연속성을 차단하여 치아를 포함하는 골편의 이동을 가능하게 하여 치아와 치주조직에 가해
지는 교정력을 경감시키고 빠른 치아이동을 도모하는 외과적 술식으로 악교정 수술과 통상
적인 교정치료의 중간 형태라 할 수 있다.
피질골절단술은 1892년 Bryan이 불규칙한 치아의 외과적 교정에 대해 논한 이래 100년
이상 시행되어온 고전적인 술식이나, 교정치료에 응용하려는 노력들이 활발하지 않은 이유
로 많은 교정의나 구강악안면외과의사들에게 비교적 생소하게 여겨지고 있다. 현재 피질골
절단술이 가장 활발히 이용되고 있는 분야는 정중구개봉합의 확장을 통한 성인의 상악골확
장술로 그 효과에 대한 많은 연구들이 있어 왔으나, 다른 증례에 있어서의 임상적 유용성에
대한 논의는 불충분하였다. 이에 저자 등은 문헌고찰과 증례를 통해 교정치료에 있어 피질
골절단술의 다양한 임상적 응용에 대해 살펴보고자 한다.
In adult patients, the corrections of their malocclusion may be more difficult and
require longer treatment time due to thicker layer of cortical bone and reduced blood
supply. Recently, various methods such as surgery, implant for anchorage and
corticotomy have been tried to overcome these problems.
Corticotomy is a surgical technique in which a fissure is made through the cortical
bone that surrounds a tooth so that the tooth is embedded within a block of bone that
is connected to adjacent blocks through only the medullary bone. Technique of
corticotomy has been widely used for correction of maxillary transverse deficiency, but
hasn't actively in other fields of orthodontics.
We applied corticotomies in many types of orthodontic treatment and had satisfactory
results. We suggested clinical application of corticotomy in adult orthodontics to reduce
treatment period and to achieve better stability after orthodontic treatment.
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